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孤兒肺癌治療曙光 鱗狀細胞肺癌治療新展望

(健康醫療網/記者王怡婷報導)

有位49歲的李先生(匿名)是一名公車司機,他從國中就開始抽菸,是標準的「老菸槍」。李先生因長期右肩骨疼痛而到骨科治療,但半年過去了,疼痛症狀卻未好轉,經核磁共振檢查才發現,是肺癌轉移到骨頭,進一步切片化驗確認為鱗狀細胞肺癌。因為已是晚期無法手術切除,只能接受傳統化療;不過,化療合併放射治療做了6個療程後,腫瘤從原來的4公分縮小到3公分就停滯下來,治療遭遇瓶頸。所幸,此時剛好新型抑制血管新生劑在台上市,再輔以新藥治療下,經過幾次療程後,李先生腫瘤就有明顯改善,並持續治療中。

無標靶治療且化療效果不彰 鱗狀細胞肺癌難治易放棄

亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師暨病房主任張晟瑜表示,鱗狀細胞肺癌約佔所有肺癌的2至3成,與肺腺癌族群不同,絕大多數鱗狀細胞肺癌患者都有抽菸,且多為年長男性。由於鱗狀細胞癌屬於局部侵犯型腫瘤,「根」扎得比較深,化療、放療的效果都有限,無法像肺腺癌一樣,有多種標靶藥物可用,且短時間就效果顯著;因此,鱗狀細胞肺癌患者在治療上經常陷入困境。

張晟瑜醫師指出,很多鱗狀細胞肺癌患者在經過數個療程治療後,療效就開始不彰,由於患者多數長期抽菸,造成肺功能不好,年長者體力更差,這也都增加治療的困難度;在療效有限、副作用持續累積的情況下,越治療越衰弱,病人很容易就挺不下去,只能放棄治療。

不再陷瓶頸! 鱗狀細胞肺癌治療新展望

張晟瑜醫師說,由於鱗狀細胞肺癌細胞基因非常不穩定,且會快速突變,常常會對化療藥物產生抗藥性,隨著免疫療法與新型抑制血管新生劑在台灣獲得鱗狀細胞肺癌適應症,著實為患者帶來更多希望。他指出,免疫療法是喚醒自身的免疫系統,用RION自身免疫系統殺死癌細胞;新型抑制血管新生劑不但可阻止血管內皮生長因子活化,阻斷腫瘤血管的新生,進而發揮藥效達到抑制效果,在新型抑制血管新生劑輔助之下,可一舉突破鱗狀細胞肺癌化療時所遭遇的瓶頸,為患者帶來曙光。

戒菸+定期篩檢 有效預防及早診治

張晟瑜醫師表示,雖然肺癌早期沒有症狀難以警覺,但鱗狀細胞肺癌患者高達9成以上都有抽菸習慣,因此戒菸是預防鱗狀細胞肺癌的首要之務。另外,也建議有肺癌家族史、抽菸及長期於粉塵環境下工作等高風險族群,都應定期接受低劑量電腦斷層篩檢,才能早期發現病變、及早治療。若民眾想了解更多肺癌資訊,可前往「肺癌衛教網」查詢。

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民進黨支持者 4成希望北市自推人選

【台灣醒報記者楊凡恩台北報導】台北市民中的民進黨支持者,有42%希望民進黨能自己推出市長候選人。凱達格蘭基金會執行長陳致中說:如果讓支持者失望,未來問題會更大。趨勢民調總經理吳世昌則分析,如果國民黨傾全力支持提名人,可能會有4成的選票,柯文哲若跟民進黨分配其餘的6成,勝選可能性會降低,如果不希望台北市長重回國民黨的手中,民進黨可能要選擇跟柯文哲合作。

台北市長選戰開打,柯文哲挾現任優勢及政績獲得高度支持,國民黨初選結果可能是由丁守中披掛上陣,民進黨對於是否提名目前態度不明,也引發各方揣測是否早已私下達成協議。甫出爐的27位民進黨台北市議員參選人,高達21位建議應自推人選與柯、丁較量,甚至傳出擬以「假投票」方式決定是否與柯文哲合作。獨派人士表示,比起選戰更重要的是守住理念,與其投票不如多進行幾次市場調查,取得最貼近民意的建議。

新綠的新台灣國策智庫19日發布最新民調指出,全台有4成受訪者認為,民進黨應與柯文哲合作,支持他連任台北市長。但在台北市當地居民部分,則有42%民進黨支持者認為應該自己提名,僅28.3%認為應與柯文哲合作。而柯文哲在全省的滿意度高於北市的狀況,東華大學教授施正鋒則表示,可能是近廟輕神的心態,或者是高知名度的政績產生遠距朦朧美的效果。

民調顯示,柯文哲如果連任成功,全台有55%不支持柯文哲參選2020總統大選,其中,台北市民高達66%不支持度。假設柯文哲2018落選台北市長,有近6成的民眾不支持他參選2020總統大選,但全台也有25.9%的民眾選擇支持。雖然整體態勢不明,有高達5成的民眾支持第三勢力候選人參選2020總統大選,期待在藍綠之外另闢新局。

這份民調是新台灣國策智庫委託趨勢民調公司於4月16日到17日以電話方式,在台灣20個縣市、20歲以上成年人採電話調查、隨機抽樣進行,完成1,079份有效樣本,在95%信心水準下,抽樣誤差為正負3.0個百分點。

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